“現在醫保報銷更加方便快捷了,住院期間每筆費用都花得明明白白,經濟負擔減輕了不少!”在武威市古浪縣人民醫院住院部大廳,剛辦完出院手續的李先生對前來走訪的縣紀委監委工作人員說。
醫?;痍P系人民群眾切身利益。今年以來,古浪縣紀委監委把維護醫?;鸢踩鳛槿罕娚磉叢徽L和腐敗問題集中整治的重要抓手,立足“監督的再監督”職責定位,壓緊壓實行業部門主管監管責任,建立“行業部門工作專班+紀檢監察機關監督專班”推進落實工作機制,全面排查整改問題,強化監督檢查,健全完善醫保基金全流程安全防控工作機制,推動醫?;鹗褂霉芾砀右幏?,確保醫?;鸹菝裾呔珳事鋵崱?/p>
縣紀委監委派駐縣教育局紀檢監察組充分發揮貼近監督作用,督促醫保部門、醫療機構緊盯基金申請、審核、撥付、清算等關鍵環節開展自查自糾,通過約談提醒、實地查看、列席會議、下發監察建議書等方式,跟進監督檢查,截至目前,已對全縣24家定點醫療機構和74家定點藥店進行全覆蓋監督檢查,發現并督促整改問題110個,提醒約談定點醫療機構負責人120人次,清退違規使用醫保基金9.53萬元。
針對發現問題,派駐縣教育局紀檢監察組督促醫保部門深入剖析問題根源,從“制度約束+責任落實”兩方面雙管齊下,制定出臺《醫療保障經辦服務內部控制制度》《基本醫療保險基金支付審核制度》等制度,堵塞監管漏洞。
為進一步推動醫療減負惠民生見實效,縣紀委監委監督推動醫保部門建立完善“人防+技防”智慧監管機制,發揮大數據監督作用,依托甘肅省鄉村振興監督信息平臺和醫保智能監管子系統,深化運用大數據手段開展核查比對,精準排查發現問題、預警風險,督促縣醫保局向紀檢監察機關移送問題線索。(供稿 張宏年 編輯 張麗敏)
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