原標(biāo)題：全省16259家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)

　　中國甘肅網(wǎng)7月20日訊 據(jù)蘭州晚報(bào)報(bào)道 “截至目前，全省16259家符合條件的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開通了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)。”7月18日，甘肅省醫(yī)療保障局通報(bào)了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

　　省內(nèi)異地就醫(yī)直結(jié)率達(dá)到92%

　　據(jù)甘肅省醫(yī)保局通報(bào)，2019年至2023年6月底，全省累計(jì)結(jié)算跨省異地就醫(yī)住院患者超66.32萬人次，減少住院墊付資金超79.30億元。跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直結(jié)率從2020年的52%提高到2023年上半年的81%。其中，跨省異地就醫(yī)作為參保省累計(jì)結(jié)算57.67萬人次，醫(yī)保基金支付72.47億元；作為就醫(yī)省累計(jì)結(jié)算8.65萬人次，醫(yī)保基金支付6.83億元；2019年至2023年6月底，省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算總?cè)舜?3.88萬人次，減少住院墊付資金超94億元，省內(nèi)異地就醫(yī)直結(jié)率2023年上半年達(dá)到92%。

　　省醫(yī)保局從規(guī)范政策標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化辦事流程等方面入手，依托全國統(tǒng)一信息平臺，2021年9月，開通了普通門診個(gè)人賬戶異地?zé)o需備案直接刷卡結(jié)算業(yè)務(wù)；2022年，全省開通了5種門診慢特病跨省、省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算；2023年，全面開通了所有門診慢特病病種省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。截至6月底，門診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算11.59萬人次，醫(yī)保基金支付8838萬元。同時(shí)，開通了全省所有的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分定點(diǎn)零售藥店職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌跨省異地直接結(jié)算。

　　　長期備案變更時(shí)限縮短為6個(gè)月

　　按照“最簡必須”的原則，最大限度地放寬異地就醫(yī)備案政策限制。一方面，對辦理長期居住備案的參保人員，提供備案地暫住證明、房產(chǎn)證明、戶口證明等任一材料均可辦理長期備案；對于無法提供材料的，實(shí)行承諾制“容缺”辦理備案。另一方面，延長了備案有效期限，將臨時(shí)外出人員備案有效期由原來3個(gè)月延長為6個(gè)月，有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)；縮短了長期備案變更時(shí)限，由原來的1年縮短為6個(gè)月；取消了備案必須選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求；放寬了備案的時(shí)間要求，參保人員異地就醫(yī)出院結(jié)算前補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案的，仍然能夠享受異地直接結(jié)算服務(wù)；異地就醫(yī)備案人員可在參保地和就醫(yī)地雙向享受待遇。

　　同時(shí)，針對信息平臺備案信息多、審核不及時(shí)等問題，各級醫(yī)保部門加大審核力度，各統(tǒng)籌區(qū)指派專人負(fù)責(zé)，每日下班前完成當(dāng)天備案信息的審核，建立周調(diào)度機(jī)制，督促統(tǒng)籌區(qū)及時(shí)審核，確保2個(gè)工作日內(nèi)完成備案信息審核。截至目前，全省共審核跨省異地就醫(yī)備案信息59.78萬人。

　　蘭州日報(bào)社全媒體記者 田小東